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Medicare Basics

Cómo Funciona Medicare, en Palabras Sencillas.

Medicare tiene varias partes y cada una cumple una función diferente. Aquí tiene una explicación general sin complicaciones ni términos innecesarios de seguros.

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Las Cuatro Partes

Cada Parte de Medicare Tiene una Función Diferente.

Verá estas letras con frecuencia. Esto es lo que significan.

A

Parte A — Hospital

Ayuda a cubrir hospitalizaciones, atención en centros de enfermería especializada en ciertas situaciones, cuidados de hospicio y algunos servicios de salud en el hogar.

B

Parte B — Servicios Médicos

Ayuda a cubrir médicos, atención ambulatoria, servicios preventivos, análisis de laboratorio, radiografías, equipo médico duradero y otros servicios médicamente necesarios.

C

Parte C — Medicare Advantage

Otra forma de recibir sus beneficios de las Partes A y B mediante un plan privado aprobado por Medicare. La mayoría de los planes incluyen la Parte D y pueden ofrecer beneficios adicionales.

Cómo Funciona Medicare Advantage →
D

Parte D — Medicamentos Recetados

Ayuda a cubrir medicamentos recetados. Puede obtener la Parte D mediante un plan independiente de medicamentos o a través de la mayoría de los planes Medicare Advantage.

Cómo Funciona la Parte D →
Sample red, white and blue Medicare card

¿Cómo es una Tarjeta de Medicare?

Su tarjeta de Medicare muestra su número de Medicare y las fechas en que comenzaron sus coberturas de las Partes A y B. Esas fechas son importantes cuando revisamos sus opciones de inscripción.

Tarjeta de ejemplo mostrada con fines educativos.

Dos Formas Comunes de Recibir su Cobertura de Medicare.

Medicare Original + Cobertura Adicional Opcional

Medicare Original incluye las Partes A y B. Por lo general, puede acudir a cualquier médico u hospital que acepte Medicare. Muchas personas agregan un plan independiente de la Parte D para medicamentos y pueden comprar una póliza de Suplemento de Medicare (Medigap) para ayudar con ciertos gastos de su bolsillo.

Medicare Advantage (Part C)

Medicare Advantage es otra forma de recibir sus beneficios de Medicare mediante una compañía privada aprobada por Medicare. Los planes normalmente utilizan redes de proveedores, la mayoría incluye cobertura de medicamentos recetados y muchos ofrecen beneficios adicionales como dental, visión o audición.

No Existe una Sola Opción que Sea la Correcta para Todos. Sus médicos, medicamentos, presupuesto, hábitos de viaje y la forma en que prefiere recibir atención pueden influir en cuál opción tiene más sentido para usted.

¿Qué Debe Saber Sobre la Prima de la Parte B?

La Parte B tiene una prima mensual. Por lo general, continúa pagándola ya sea que tenga Medicare Original o se inscriba en Medicare Advantage. Algunos planes Medicare Advantage pueden ofrecer un beneficio de reducción de la prima de la Parte B, dependiendo del plan y del área de servicio.

Cumplir 65 años?

Si está por entrar a Medicare por primera vez, las fechas de inscripción y cualquier cobertura de empleo que tenga pueden ser importantes. Tenemos una página dedicada específicamente a esa transición.

Lea la Guía para Cumplir 65 Años
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